Vajinismus Nedir, Nedenleri Nelerdir?

 

Vajinismus; vajinanın giriş kısmındaki kasların istem dışı kasılarak cinsel ilişkinin başarılı bir şekilde yapılamamasıdır. Bu sorun özellikle yeni evlenen çiftlerde ilk geceden itibaren büyük bir problem oluşturur.  Cinsel ilişki denemesinde vajina çevresindeki kaslar istemsizce kasılır ve penis vajinaya giremez.  Cinsel arzu yüksek olsa da kasılma istemsizce olabilir. Günümüzde bu problem birçok çiftin başına gelmektedir. Ancak her cinsel birleşememe sorunu vajinismus olarak kabul edilmemelidir.

Vajinismus sorunu yaşayan çok sayıda çift toplum baskısından çekindiği için bu sorunun tedavisi için girişimde bulunmuyor. Ancak profesyonel bir destekle tedavi süreci sonucunda çözülebilir.  En çok yaşanan kadın hastalıklarından biri olan vajinismus kadınların tamamen kendi iradesi dışında yaşanan bir sorundur. Tedavi için ilk olarak bunu kabul etmemiz gerekiyor. 

Okumanızda fayda var: Vajinismus Nedir, Nedenleri Nelerdir?

Vajinismus Nedenleri Nelerdir?

Vajinismus daha çok psikolojik sebeplerden ortaya çıkan bir rahatsızlıktır.  Ancak bu rahatsızlığın yapısal nedenleri de olabilir. En bilinen vajinismus nedenleri şu şekildedir;

• Daha önce cinsel taciz, küçük yaşlarda istismara uğrama ya da bunların yaşandığı bir olaya tanık olma
• Vajina bölgesinde yaşanan mantar enfeksiyonları
• Genel anksiyete sorunu
• İlk cinsel ilişki deneyiminde büyük bir acı duyulacağı korkusu
• Cinsel travma dışında yaşanan fiziksel travma
• Travmatik bir doğum yaşama
• Daha önce yaşanan bir Jinekolojik işlem 
• Aile içinde şiddet görme
• Eşler arasında karşılıklı güven kaybı yaşanması
• İlişki sırasında kontrolün kaybedileceğinin düşünülmesi
• Cinsel yetersizlik hissi
• Kızlık zarı ve namus kavramları
• Kadınların çevreden duyduğu bilimsellik dışı bilgilerin verdiği etki
• Cinsel ilişkide kadının acı çekmesi ve kanama sorunu yaşaması
• Partner tarafından cinsel ilişkiye zorlanma
• Aile için ensest ilişkiler yaşanması
• Ebeveynlerin cinsel ilişkiye şahit olması
• Aşırı stres, kaygı ve panik yapacak bir ruh haline sahip olunması
• Kadının  vücudunu beğenmemesi
• Vajinanın kısa olması
• Vajina içinde perde bulunması
• Kızlık zarının kalın ve sert olması
• Kızlık zarında diğer yapısal bozukluklar
• Bartholin kisti
• Pelvik İnflamatuar rahatsızlığı
• Vulvar vestibulitis hastalığı gibi sorunlar vajinismus hastalığının sebebi olabilir.

Tedavi sürecinde öncelikle hastalığın nedenini öğrenerek tedavi planlamak daha doğru bir yaklaşım olur.

Vajinismus Belirtileri Nelerdir?

Vajinismus sorunu daha çok psikolojik nedenlerle ortaya çıkan bir durumdur. Bu sorunun sadece ilk kez cinsel ilişkiye girecek kadınlarda olabileceği algısı yanlıştır. Aktif bir cinsel yaşama sahip kadınlar da bu sorunu yaşamaya başlayabilir. Vajinismus belirtileri ilişkiye girme korkusu, penisin vajinaya girişi sırasında yüksek oranda ağrı duyulması, penisin vajinaya girememesi gibi durumlar gösterilebilir.

Vajinismus rahatsızlığı nedenlerine göre 3 farklı türde sınıflandırılmaktadır;

Vajinismus Türleri Nelerdir?

Vajinismus rahatsızlığı kadınların cinsel hayatının dönemine göre isimlendirilmektedir.  Bu sorun ilk kez ilişkiye girecek bir kadında görülebileceği gibi cinsel hayatı olan ve sonradan soruna yakalanan kadınlara da rastlanabilir. 

Genel olarak vajinismus türleri şu şekildedir;

Primer Vajinismus:  İlk defa cinsel ilişkiye girecek olan kadınların kasılarak girememesi durumu olarak tanımlanabilir. Primer vajinismus sorunu yaşayan kadınlar vajinaya giren her türlü nesne karşısında kasılırlar. Bu yüzden vajinal muayene olmaktan çekinirler. Vajina bölgesinde ilaç uygulayamazlar. Bu sorunun temel kaynağı genel olarak ilk gece korkusu olarak belirlenmektedir.

Sekonder Vajinismus: O an cinsel hayatı normal seyrinde olan bir kadının ağrılı jinekolojik muayene, zor geçen bir doğum, düşük, kürtaj gibi travmalar yaşadıktan sonra ilişkiye girememesidir. Bu rahatsızlık genelde korkuya dayalı olarak ortaya çıkar.

Vajinismus Tanısı Nasıl Konur?

Vaijinismus tanısı için öncelikle altta yatan neden belirlenmelidir. Çünkü bu rahatsızlık birçok nedene bağlı olarak yaşanan psikolojik bir durumdur. Tanı sırasında öncelikle her ağrılı cinsel ilişki durumunu vajinismus olarak adlandırmamak gerekir. Kadınlar yukarıda belirttiğimiz nedenlerden birini yaşadığını düşünüyorsa öncelikle doğru tanı için hekime başvurmalısınız.

Vajinismus rahatsızlığında doğru tanı konmazsa doğru tedavi uygulanamaz. Hekim tanı için hastanın tıbbi öyküsün alır. İlk olarak jinekolojik muayene yapılır ve altta yatan nedenler araştırılmaya çalışılır. Vajinismus ile birlikte yaşanan psikolojik travma, depresyon ve anksiyete bozukluğu gibi sorunlar öncelikle tedavi edilir ve sorun sonradan çözülmeye çalışılır.

Vajinismus Tedavisi Nasıl Yapılır?

İlk olarak vajinismus sorununun kesinlikle tedavi edilebilen bir hastalık olduğunu kabul etmek gerekir. Her hastanın sorunu mutlaka çözülebilir. Hekiminizin tedavisi işe yaramadıysa altta yatan neden doğru anlaşılmamış demektir. Tedavi için öncelikle hastanın bu durumu kabul ederek sorunla yüzleşmesi gerekir. 

Sorunu kabul edip kendinizle yüzleştikten sonra tedavi olmayı istediğiniz anda alanında uzman bir jinekoloğa başvurmanız gerekiyor. Bu tedavi sürecinin altında yatan nedenler büyük ihtimalle psikolojik olacağı için vajinismus tedavisi ekip çalışmasıyla gerçekleştirilir. Öncelikle jinekolog yapısal bir sorun olup olmadığını belirler. Yapısal bir sorun varsa öncelikle bu sorun tedavi edilir. 

Yapısal sorun çözülürse ya da yapısal sorun yoksa ve problem sadece psikolojikse cinsel terapi alanında uzman bir psikolog veya psikiyatrist dereye girer.  Cinsel terapi sırasında depresyon belirtileri ve cinsel isteksizliğin nedenleri anlaşılmaya çalışılır. Psikiyatristler genelde hastaya bilişsel ve davranışsal tedavi yöntemleriyle yaklaşırlar. Tedavi sürecinde nihai hedef hastanın sağlıklı bir cinsel hayata başlayabilmesidir.

Tedavi için çiftler sorunu kabul ederek tedavi sürecine birlikte başlamalıdır. Burada aile öyküsü de çok önemlidir.  Bu sorun tamamen bir aile problemidir.  Cinsel tedaviye başlamak yerine kendi başınıza deneyerek çözüm bulmayı deniyorsanız daha büyük travmalar yaşayabilirsiniz. Uzun süre tedavi edilmezse erkekte de bazı cinsel sorunları ortaya çıkarmaya başlayabilir.

Kaynak: https://www.ayseduman.com/